Symptômes de l'hallux valgus

Les signes principaux

La déviation du gros orteil vers le deuxième orteil est visible sous la forme d'une bosse sur le bord interne de l'avant-pied. Selon la progression, les signes suivants apparaissent :

• une douleur au gros orteil lors de la marche prolongée, puis au quotidien ;
• des frottements dans la chaussure, qui provoquent des callosités ;
• une inflammation de l'articulation (bursite), avec rougeur et chaleur ;
• des durillons épais sous l'avant-pied ;
• des cors sur les orteils voisins ;
• des difficultés de chaussage de plus en plus marquées.

Selon un hôpital orthopédique britannique, la douleur vient principalement de la pression de la chaussure sur la saillie, ce qui entretient l'inflammation.

Quand la déformation progresse

Sans traitement, la déformation s'aggrave progressivement, selon trois stades définis par l'angle de déviation : léger (moins de 20°), modéré (20° à 40°, avec conflit entre le gros orteil et le deuxième orteil) et sévère (plus de 40°, avec un risque de luxation complète). Le détail est présenté sur la page diagnostic.

Complications possibles

Une déformation qui s'aggrave peut entraîner :

• une déformation des autres orteils, dits « en griffe » ;
• une arthrose progressive des articulations du pied ;
• des troubles de la marche et de l'équilibre, avec un risque de chute accru ;
• des fractures de fatigue des métatarsiens ;
• des épisodes répétés de bursite inflammatoire ;
• un risque infectieux (arthrite, ostéite), en particulier chez les personnes diabétiques.

Quand consulter

Une consultation médicale est utile devant une douleur du gros orteil à la marche, une déformation qui progresse, des difficultés de chaussage ou une inflammation locale. Le médecin traitant examine le pied puis, si besoin, oriente vers un chirurgien orthopédiste. Le déroulement est décrit sur la page diagnostic.